Acomodações Sensoriais dos Dentistas para Autistas

Cuidar da saúde bucal é fundamental para todos, mas, para pacientes autistas, esse cuidado pode apresentar desafios únicos que precisam ser compreendidos e abordados de forma específica. A dificuldade em manter uma boa higiene bucal é uma realidade para muitos autistas, o que pode levar a problemas odontológicos mais graves ao longo do tempo. Dois fatores principais contribuem para essa situação: dificuldades motoras e sensoriais.

Desafios Motores e Sensoriais

Muitas pessoas autistas enfrentam dificuldades motoras que podem interferir na correta escovação dos dentes e uso do fio dental. Movimentos precisos e a coordenação necessária para essas tarefas podem ser complicados, já que muitos autistas têm dificuldades com a coordenação motora e tônus muscular, resultando em uma higiene bucal inadequada. Além disso, a hiper e/ou hipo sensibilidades sensoriais, que são comuns em pessoas com Transtorno do Espectro Autista (TEA), podem tornar a experiência de cuidados odontológicos extremamente desconfortável, e até insuportável em alguns casos. Sons, luzes, texturas e até mesmo o toque do dentista podem ser percebidos como altamente aversivos, levando muitos pacientes a evitarem as visitas regulares ao dentista.

Impacto dos Problemas Odontológicos

A falta de cuidados regulares e a dificuldade em manter a higiene bucal aumentam o risco de cáries, doenças gengivais e outras condições orais que, se não tratadas, podem se agravar. Pacientes autistas são frequentemente diagnosticados com essas condições em estágios mais avançados, o que torna o tratamento mais complexo e estressante.

Acomodações Sensoriais: Tornando o Atendimento Mais Acessível

Para lidar com as dificuldades sensoriais, é essencial que os profissionais de odontologia adotem estratégias específicas que tornem o ambiente clínico mais acolhedor e adaptado às necessidades dos pacientes autistas. Aqui estão algumas acomodações sensoriais que podem ajudar muito nesse processo:

- Óculos de Sol: Muitas pessoas autistas são hiper sensíveis à luz, e as luzes brilhantes do consultório odontológico podem ser perturbadoras. Fornecer óculos de sol ajuda a reduzir essa sensibilidade, tornando o ambiente mais confortável para o paciente.

- Fones de Ouvido ou Abafadores de Ruído: Os sons no consultório, como o zumbido dos instrumentos, podem ser muito perturbadores. O uso de fones de ouvido ou abafadores de ruído pode ajudar a bloquear esses sons, proporcionando um ambiente mais tranquilo.

- Diminuição da Luminosidade: Ajustar a iluminação do consultório para que seja menos intensa pode ser uma maneira simples e eficaz de minimizar a sobrecarga sensorial.

- Música Ambiente Calma: Sons relaxantes, como música suave ou ruído branco, podem criar uma atmosfera mais acolhedora e ajudar o paciente a se sentir mais à vontade durante o procedimento.

- Uso do Colete de Raio-X como Cobertor Ponderado: Muitos autistas se beneficiam de estímulos proprioceptivos, como a pressão profunda, que pode ser calmante. O uso do colete de raio-X como um cobertor ponderado pode proporcionar essa sensação de segurança e conforto durante o atendimento.

Facilitando a Criação de Vínculo com o Paciente

Para tornar o ambiente ainda mais acolhedor e facilitar a criação de vínculo com o paciente, alguns profissionais adotam práticas adicionais, como o uso de roupas coloridas e gravuras ou brinquedos de personagens preferidos pelos pacientes. Essas estratégias podem ajudar a reduzir a ansiedade e tornar a experiência mais agradável, criando uma conexão positiva entre o paciente e o dentista.

Visitas Prévias para Ambientação e Dessensibilização

Uma estratégia eficaz para reduzir a ansiedade e preparar o paciente autista para o atendimento odontológico é realizar visitas prévias ao consultório. Essas visitas permitem que o paciente se familiarize com o ambiente, os sons, os cheiros e os instrumentos odontológicos em um contexto não ameaçador. A dessensibilização gradual, onde o paciente pode explorar o espaço e conhecer os profissionais antes do procedimento real, ajuda a criar uma experiência mais tranquila e a construir confiança entre o paciente e o dentista.

Histórias sociais

Previsibilidade e antecipação sobre o que vai acontecer utilizando o apoio de imagens pode transformar a visita ao dentista em um programa mais tranquilo do que se imagina. Para isso, o profissional pode disponibilizar para família uma história social sobre a visita ao dentista, como as histórias disponíveis no site do ComunicaTEA. A família também pode fazer uma história social personalizada no power point com fotos da própria pessoa. 

A Importância do Suporte Familiar e da Terapia Ocupacional

Além de implementar acomodações sensoriais, é crucial que os profissionais de odontologia trabalhem em colaboração com a família do paciente e com os profissionais de terapia ocupacional que já o acompanham. A família pode fornecer informações valiosas sobre as preferências e sensibilidades do paciente, enquanto o terapeuta ocupacional pode oferecer orientações específicas sobre como adaptar o ambiente e o atendimento às necessidades individuais do paciente.

Garantir que pacientes autistas recebam cuidados odontológicos adequados é um desafio, mas é fundamental para sua saúde geral e qualidade de vida. Compreender as dificuldades motoras e sensoriais que esses pacientes enfrentam e adaptar o ambiente clínico às suas necessidades são passos essenciais para promover uma experiência odontológica mais positiva e eficaz.

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Referências:
https://www.thetransmitter.org/spectrum/easing-sensory-sensitivities-in-the-clinic-qa-with-leah-stein-duker/ 

https://blog.dentalspeed.com/pacientes-com-tea/